3 月 1 日，新版医保目录将正式执行，近期小伙伴们最关注的莫过于国谈药品的落地情况了。近日，国家医疗保障局对政协一提案答复的函中提到，通过4 种举措确保新版医保药品目录落地实施，打通国家谈判药品落地“最后一公里”，提升国谈药品可及性。除了大家熟悉的双通道管理机制外，国家医保局还提到，将合理使用的谈判药品单列，不纳入医疗机构药占比，次均费用等影响其落地的考核指标范围，医疗机构不得以医保总额控制、医疗机构用药目录数量限制、药占比等为由影响谈判药品配备、使用。本月 21 日，国务院官网也刊发了《加速新药准入 鼓励行业创新——解读新版国家医保药品目录》，表示对创新药的支持。该文中，据国家医保局医药服务管理司副司长黄心宇介绍，2022 年医保目录调整主要面向 5 年内新上市或修改说明书的药品、新冠感染治疗用药、国家基本药物、罕见病用药等。本次目录新增的药品大部分是 5 年内新上市的药品，其中，有 23 个药品是 2022 年当年上市、当年被纳入目录。调整中，共有 24 个国产重大创新药品被纳入谈判，最终奥雷巴替尼等 20 个药品谈判成功，成功率达 83.3%。这些药品进入目录之后，一方面填补了原来目录里的保障短板；另一方面也给临床用药多了一些新的选择，也部分实现了目录内药品的更新迭代。“回顾过去几年的测算流程和谈判结果，国家医保目录调整始终在‘保基本’基础上对‘促创新’给予更大力度的加分支持。”医保谈判药物经济学专家组组长、北京大学教授刘国恩表示，近年来，大量新靶点药物被纳入目录范围，创新药快速惠及患者。以EGFR阳性的非小细胞肺癌治疗为例，近年来医保药品目录先后谈判新增了奥希替尼、阿美替尼、达可替尼、伏美替尼等二三代靶向药，使用这些药物的患者无进展生存期从化疗的几个月延长到两年左右。
