近日，山西省开展医德医风专项整治行动，该省卫健委明确提出鼓励采取“随手拍、及时拍”等举报投诉方式，自觉接受就医患者、社会群体和媒体的监督。
医生反感的行为，却鼓励患者去做，这究竟是“高招”还是“坏招”？是否具有可行性？山西省的这一政策引起了业内的广泛讨论。
医生网友不接受：是来看病还是来采访？
在“医学界”官方微博下，医护网友表达了他们的态度，对于患者拍摄及鼓励患者拍摄行为不理解、不认可。
有人认为这样会影响到工作效率。
有人觉得患者拍摄会影响心情。
有人表示，这会让医生强化自我保护，最终结果是不利于患者。
总结起来就一句话：不拒绝举报投诉，拒绝这种践踏职业、人格尊严的行为。
医院里究竟能不能拍？
医院里究竟能不能拍摄？拍摄的边界究竟在什么地方？
资深医疗律师宋绍辉认为，从法律角度来看，患者拍摄就诊场景的行为不违法。
不过，除了法律之外，患者也应该遵守医院规章制度，不能随心所欲进行拍摄。
“患者有遵守医院规章制度的义务，要遵守医院的诊疗秩序，随意对医务人员录音录像，可能会干扰正常的诊疗秩序。”
目前，国内绝大多数医疗机构对患者拍摄行为并没有明确的规定。
香港大学深圳医院是国内为数不多明确禁止院内拍摄的医疗机构。
该院《病人约章》中明确提出：
为了维持正常医疗秩序，维护病房安宁，并兼顾其他病友与本院人员之隐私，不得在本院院内进行采访、拍照、摄影或录音。
2018年3月份，该院曾发生医生制止患者家属录像引发冲突的事件。
北京协和医学院人文和社会科学学院睢素利教授表示，在部分案例中，患者偷录证据被法院所采信，未经他人允许，我觉得这种行为已构成侵权。
政府部门发文鼓励不妥
医生反感、撕裂医患关系，让医患双方心存芥蒂……山西此举在业内人士看来有些“歪门邪道”。
医疗时评人吴帅在评论中感慨：这是文明的倒退，将会起到不好的示范作用，不要说在国内，即使放眼世界，也是首创。
“法律从来都没有禁止过拍医生，但掌握公权力的管理者现在却画蛇添足加上鼓励两个字。这个鼓励在这里显得很唐突和无礼，你为什么不鼓励拍照的民众对准公务员，又或者是别的职业群体，而偏偏唯独只对准医生。难道是因为医生这个职业群体素质最低，需要专门的鼓励，狠狠监督和破格监督吗？”
怀着改善医德医风的初衷，山西此举也许会收到适得其反的效果诱发“次生问题”。
“作为行政主管单位，对患者的举报可以持欢迎的态度，但是并不赞同鼓励患者举报，更不赞同鼓励患者用随手拍这种方式。医患关系不和谐，未建立医患信任是一个非常重要的因素。鼓励患者举报，医务人员必然会对患者群体产生防范心理，采取防范措施，不利于医患关系和谐。”资深医疗律师宋绍辉指出。
“从证据的效力来说，随手拍等方式产生的证据属于电子证据，容易被篡改，也容易碎片化，并不能真实地反映事实。对于这些证据所反映的事实应当持慎重的态度，不能轻易地作为认定事实的依据。”
鼓励采取“随手拍、及时拍”等举报投诉方式，谁来拍、怎么拍……山西此举并没有详细的规定。在睢素利教授看来，政府部门制定、出台某些文件的时候要充分考虑到可能产生的后果和可执行性。
“医院作为公共场所，人员密集，如果拍摄到其他患者，是否会泄露他人的隐私。以这样的方式不应该，鼓励这种行为很不合适，这不是改善医德医风正确的做法。”
患德患风同样重要
患者拍摄早已不是新鲜事物，业内尚未有明确的处理办法出台，医生多数也只能选择忍气吞声。
中国卫生法学会常务理事邓利强在接受媒体采访时提到，“患者或家属拥有对病情的知情权，但这种录音录像的行为说明患者缺乏对医生的信任，会引发医生反感。似乎也没有具体的法律法规对此作出明确规定。如果医生难以接受这种行为，完全可以要求对方停止。我给医生的建议是，患者不收起摄像设备，就拒绝与其讨论病情。”
北京协和医院内分泌科副主任医师李乃适在“北京协和医学院学生深化职业素养培育工程——我心目中的好医生座谈会”曾分享自己的感悟。
他认为，一个好的医生要能够控制好自己的情绪。
在门诊中，面对患者家属的偷偷录音，李乃适这样看待。
“你录音不录音，我都会这样做，我都会这样看病。我自己不会为此而太过烦恼，作为一个医生来说，心态是好的，对我的负面影响也会更少。”
