钟南山团队实验室在患者粪便中检出新冠活病毒

2月13日，呼吸疾病国家重点实验室副主任赵金存在广东省人民政府新闻办召开的疫情防控新闻发布会上介绍，该团队在P3实验室中，在中山大学附属第五医院一例重症感染患者粪便样本，分离了活的冠状病毒。有公共卫生意义，可以指导政策制定。

赵金存介绍，这个发现不是偶然，今天李兰娟院士团队也有类似发现。患者粪便中存在活的新型冠状病毒是一个现象，提示新冠病毒传播可能有新途径，但是否会造成人与人之间传染，还要进一步研究。

记者：新型冠状病毒是否会通过粪口传播？应该注意什么？

钟南山：新型冠状病毒有可能通过粪口传播。现在这个问题应该非常重视，因为在粪便里检测出新型冠状病毒阳性，粪便是否传染病毒值得高度警惕。在湖北、江西有些地方，确实有使用便桶习惯，还放在鱼塘里洗，确实要引起防控注意。

从调查来看，已经患病的人，在粪便带病毒有多少，要一步一步来调查。从了解来看，尿初步没有，但大便确实要引起注意。有些地方很高，要引起警惕。

记者：目前看来疫情的走向如何？

钟南山：目前看来确诊病例主要还是武汉。今天早晨的数据我没看，昨天整个资料看起来主要还是武汉地区占多数。所以我们中央的政策，对武汉进行所谓的“围堵”，我想是完全正确的。要是已经大规模像以前SARS那样，那么全国很多地方已经大暴发，似乎我现在没有看到其他地方很明显的暴发。

记者：所以确诊数量激增也不能说明什么问题是吗？

钟南山：现在是升高，可能还会持续一段时间，但是我相信不会太长。

记者：马上迎来返程高峰，您认为这方面防控要注意什么？

钟南山：上次我也讲过，从外头回到武汉的人，原来没有，现在经过十多天，潜伏期也差不多了，没病也就没了，有的话可能已经在当地治疗，因此要回到武汉的那些人，问题不是很大。但武汉要出去的，还是很值得注意。

记者：广东180万的湖北籍外来人口预计会回来160万左右，广东应该如何做好防护？

钟南山：当然是要非常注意，去了解返程外来人口的接触史，对其体温进行监测，我想我们现在很积极的措施从各个站口、口岸进行，我觉得还是很必要的。刚刚我也讲了，很多外来人口出去已经十四天了或者更多时间，原来有病也就发了，因此我也不会特别担心。

记者：在社区防控方面应该注意些什么？

钟南山：社区互相的监督，比如戴口罩这类举措，在一定意义上起着决定性作用。

赵金存介绍，在粪便中分离活的冠状病毒，提示存在“粪-口”“粪-呼吸”的可能性，但进一步的确证，还需要更深入研究。但是大家不必特别恐慌，可避免参加聚集性社交活动，注意个人卫生，也可能提示要注意整个家庭环境卫生，包括下水道通畅等。这个研究的发现，也许会对国家疫情防控相关措施，找到潜在疫情传播点，起到促进和完善作用。

针对病毒是否变异的问题，赵金存介绍，国家CDC、李兰娟团队等，都进行了病毒的分离培养、病毒基因组测序，从不同病人身上分离的病毒，与从武汉分离出来的第一株病毒来比，确实存在差异。但对于RNA病毒来说，这是个非常常见现象。冠状病毒是基因组最大的RNA病毒，有3万个碱基，我们从粪便中分离的这个新冠病毒，它有5个碱基，与原始毒株有差异，这是RNA病毒在复制中的一个特性，会有一定突变的几率。但我想，5个碱基的突变，对于3万个基因组来说，只占很小的部分。后续我们也会严密监测病毒变异情况，如果发现出现病毒的较大变异情况，或者对用药和监测有影响，我们会立即向国家汇报。