120个药，不是最低价，被官方公示了！
近日，上海阳光
医药采购网发布《关于上海市2018年度自费
药品议价价格核查情况的公示（第III期）》，有120个
药品由于议价价格高于五省市最低价被公示，另外，还有7个
药品无外省市价格信息。
自费
药品，也就是没有进入医保目录的
药品，由于没有占用医保资金，所以业界普遍认为
医院对于自费药的使用、价格的管控等方面会没这么严格。
然而，实际上却不是我们所想的那样，即使不占用医保资金，很多地方对于自费药的使用和价格，都在加强管理。
▍控制价格和使用比例
早在今年5月，上海市卫计委出台了《关于进一步加强行风建设和整治
药品回扣的实施意见》，明确提到：加强自费
药品管理，合理控制自费医疗费用。
在使用方面，“逐步降低自费
药品费用比例，并将自费
药品费用比例纳入
医院绩效考核”。
在价格方面，“医疗机构使用的自费
药品必须通过阳光平台
采购，并全面实行‘品种直接挂网，价格议定成交’的挂网
采购办法，成交价不得高于同
企业同品种在北京、天津、浙江、江苏、广东省级
药品采购平台上的
采购价，医疗机构不议价不得
采购，议价高于上述价格的阳光平台予以主动警示”。
▍违反规定，暂停、撤销挂网资格
而在今年7月，上海阳光
采购网发布了《关于进一步加强本市医保定点医疗机构自费
药品采购和使用管理的通知》，针对自费
药品价格、使用等问题亦作出了详细的规定。
除了自费
药品必须在阳光平台上议价，成交价不得高于同企业同品种在北京、天津、浙江、江苏、广东等省级
药品采购平台上的
采购价。
《意见》还在暂停、撤销挂网资格方面给出了明确规定：
“
药品生产企业应主动提供自费
药品基础信息和外省市价格信息，并按规定定期更新。如存在错报、漏报的，经核实后1年内暂停涉及
药品的挂网资格，同企业1年内累计发生3次（含）以上的，1年内暂停该企业所有自费
药品挂网资格”。
“对于现行阳光平台上已经挂网的自费
药品，如近半年内无
采购量的，撤销挂网信息；有
采购量的，取消原企业自主申报价，医疗机构应在本通知发布之日起90天内按本通知规定与生产企业议定成交价后方可继续
采购”。
此外，《意见》再一次提到，“加强
医药代表的登记备案管理，
医药代表应严格执行只能从事学术推广、技术咨询等活动，不得承担
药品销售任务的规定”。
如今，上海的2018年度自费
药品议价价格核查情况已经公布了三期，上海作为全国医改的风向标，上海自费
药品的监管方法，未来是否会蔓延至全国，尚未可知，但可以肯定的是，自费
药品价格和使用的监管，肯定会越来越严格。
附：名单
